Aanmelding Spetterkamp 2017



Vul onderstaande gegevens in om je aan te melden voor het Spetterkamp. Het Spetterkamp vindt dit jaar plaats op 17 en 18 juni!

• Uiterste datum van inschrijven: 20 mei 2017.
• Maximum aantal inschrijvingen is 200.
• Inschrijvingen worden op volgorde van binnenkomst in behandeling genomen.
• Graag één formulier invullen per kind.
• De kosten voor het Spetterkamp bedragen: € 32,50 voor het eerste kind, € 25,00 voor het tweede en € 20,- voor elk volgend kind van een gezin.

Voornaam(*)

Tussenvoegsel

Achternaam(*)

Adres(*)

Postcode(*)

Woonplaats(*)

Telefoon thuis

Mobiel ouders(*)

Email(*)
Vul geldig emailadres in!

Geboortedatum(*)

Voetbalteam
(Jo13-1 t/m Jo7-1 of CL)(*)
Invalid Input

Blijft slapen
(Alleen voor Jo13 en Jo11, dus niet voor Jo9-spelers en CL)(*)

Bijzonderheden
bv. allergiën, medicijnen, speciale aandacht en overige vragen
Please let us know your message.

Ik machtig SML hierbij eenmalig om het verschuldigde bedrag voor het Spetterkamp 2017 af te schrijven van mijn rekeningnummer dat door SML gebruikt wordt voor de incassering van de contributie. Het volledige IBAN-nummer is:(*)
Invalid Input

(Graag volledig IBAN-nummer invoeren)

Naam rekeninghouder(*)
Invalid Input

Tijdens het Spetterkamp worden er foto’s gemaakt, mogen foto’s van uw kind geplaatst worden op social media?
Invalid Input